Check-Ups

Wem empfehle ich den Mom to be Check Up?

Eine Schwangerschaft führt zu sehr grossen Veränderungen des weiblichen Körpers. Die Formveränderung des Beckens zum Beispiel beeinflusst die Hüftgelenke, den unteren Rücken, den Gang und die Muskulatur des Beckenbodens. Während des „Mom to be Check Up“ beurteilen wir diese Bereiche nach ihrer Haltung, Kraft, Ausdauer und besprechen eventuelle Funktionseinschränkungen und Sorgen.

Als Beckenbodenphysiotherapeutin bin ich auf die physischen, hormonellen und psychischenVeränderungen während und nach einer Schwangerschaft spezialisiert und kann Sie dabei unterstützen, Ihren Beckenboden optimal auf eine vaginale Geburt vorzubereiten, Inkontinenz zu vermeiden und die Muskulatur zu stärken, die den Babybauch trägt. Zusätzlich behandle ich schwangerschaftsspezifische Beschwerden wie Beckenringschmerzen (pelvic girdle pain), Rücken- oder Ischiasbeschwerden.

Studien belegen, dass Bewegung einen positiven Einfluss auf die Schwangerschaft hat. Regelmässige Bewegung reduziert das Risiko einer Angststörung oder Depression, senkt Bluthochdruck, das Diabetes- und Thromboserisiko sinkt und die Schlafqualität verbessert sich.

Die aktuell gültigen Guidelines des American College of Obstetricians and Gynaecologists (Artal und O`Toole 2002) empfehlen, sich täglich mindestens 30 Minuten mit einer moderaten Intensität zu bewegen (walken, schwimmen, Radfahren, wandern, leichtes Gewichtetraining).

Bei Unsicherheiten wann und wie Sie mit einem Training beginnen sollten und welche Übungen sicher und gesund für Sie und Ihr Baby sind, erstelle ich Ihnen einen personalisierten Bewegungsplan.

Ich empfehle Schwangeren den Mom to be Check Up ab dem 3.Schwangerschaftsmonat und bei Interesse auch früher, soweit es Ihnen während der ersten Schwangerschaftswochen gut geht.

Was erwartet mich beim Mom to be Check Up?

Die 90minütige Session beinhaltet u.a.:

• Untersuchung des Beckenbodens (UR choice Fragebogen und optional
  vaginale Untersuchung)
• Untersuchung der Core Muskulatur (Bauch, Rücken, Zwerchfell)
• Untersuchung der Separation der geraden Bauchmuskeln (Rektusdiastase)
• Beurteilung der Beckenstatik und der Belastung der Füsse, Knie, Hüften im Stand und Gang
• Beurteilung der Haltung und der Gelenkbeweglichkeit
• Besprechung von spezifischen Übungen, Sportarten angepasst an Ihren Alltag, sportlichen Hobbys und der Schwangerschaftswoche

Im Anschluss erhalten Sie u.a.:

• individualisierten Trainingsplan unter Berücksichtigung Ihrer Lebensweise und Ihrer Ziele
• individualisierten Behandlungsplan bei schwangerschaftsspezifischen Beschwerden
• Ratschläge zur selbständigen Dammmassage zur Geburtsvorbereitung

Wem empfehle ich den Mom Check Up?

Mehr als die Hälfte der Frauen erleben nach der Geburt eines Kindes Schwächen in der Bauch- und Beckenbodenmuskulatur. Ihnen fällt es zum Beispiel schwer, den Kinderwagen bergauf zu schieben, längere Strecken zu laufen oder das Baby zu tragen. Das Gefühl „durchzubrechen“, „zwischen den Beinen nicht halten zu können“ und „schwanger auszusehen“ belastet sie nicht nur körperlich sondern auch psychisch. Besonders, wenn zusätzlich eine Inkontinenz besteht.

Bei bis zu einem Drittel der Frauen schliesst sich der Spalt an der vorderen Bauchwand (Rektusdiastase) auch 2 Monate nach der Geburt nicht und es besteht die Gefahr von Rücken- und Beckenschmerzen und Blasen-, Darm- und sexuellen Dysfunktionen. All dies ist behandelbar und muss nicht hingenommen werden!

Ich empfehle Müttern den Mom Check Up nach der gynäkologische 6 Wochen Nachuntersuchung. Wir behandeln aber auch jede Frau, die schon vor Jahren geboren hat und noch immer unter Symptomen leidet.

Was erwartet mich beim Mom Check Up?

Die 90minütige Session beinhaltet u.a.:

• Untersuchung des Beckenbodens
• Untersuchung der Core Muskulatur (Bauch, Rücken, Zwerchfell) – Beurteilung der Haltung und der Gelenkbeweglichkeit
• Screening nach Blasen-, Darm- oder sexuellen Dysfunktionen

Im Anschluss erhalten Sie u.a.:

• Rehabilitations- bzw. Trainingsplan unter Berücksichtigung Ihrer Lebensweise und Ihrer Ziele
• Ratschläge zum ergonomischen Verhalten beim Stillen, Tragen, Baden, Ausfahren des Babys

Wem empfehle ich den Wechseljahre Check Up?

Diesen Check Up empfehle ich Frauen, die interessiert sind an den körperlichen Veränderungen und deren Einfluss auf die Leistungsfähigkeit während der 4 Phasen der Wechseljahre.

1. Phase: Prämenopause
Der Körper reduziert allmählich die Produktion der Hormone Östrogen und Progesteron was zu Unregelmässigkeiten im Zyklus führen kann. Weitere Anzeichen der Umstellung des hormonellen Gleichgewichts können u.a. sein:
– erhöhte Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen – Schlafstörungen
– Wassereinlagerungen

2. Phase: Perimenopause
– Gewichtszunahme
– Gelenkschmerzen
– Spannungsgefühl in der Brust
Die eigentliche Zeit des „Wechsels“ umfasst 1-2 Jahre vor und bis zu einem Jahr nach der letzten Regelblutung. Die Produktion von Östrogen wird mehr und mehr reduziert und schliesslich ganz eingestellt. Meist führt dies zu einer Zunahme von Beschwerden wie:
– Hitzewallungen, Schweissausbrüche
– Konzentrationsstörungen
– Kreislaufbeschwerden

3. Phase: Menopause
– vermehrte Müdigkeit, Antriebslosigkeit
– verstärkter Harndrang – Gelenkschmerzen
Der Zeitpunkt der letzten Blutung (durchschnittlich im Alter von 51 Jahren) markiert den Beginn der Unfruchtbarkeit und wird als Menopause bezeichnet.

4. Postmenopause
Ein Jahr nach der letzten Blutung beginnt die Phase der Postmenopause, in der sich der Hormonhaushalt einpendelt und Beschwerden wie z.B. Hitzewallungen wieder abnehmen. Die tiefe Konzentration des Östrogens fördert:
– eine Abnahme der Knochendichte
– die Austrocknung der Schleimhäute
– die Abnahme der Muskelkraft (Rücken- und Gelenkschmerzen)
– Entwicklung einer Diabetes und von Herz-Kreislauferkrankungen

Was erwartet mich beim Wechseljahre Check Up?

Die 90minütige Session beinhaltet u.a.:

• ausführliches Anamnesegespräch zu Ihren Symptomen, Wünschen und Zielen
• Untersuchung des Beckenbodens (UR choice Fragebogen und optional vaginale Untersuchung)
• Beratung bei Harninkontinenz (Belastungsinkontinenz, Dranginkontinenz, Reizblase)
• Testung der Muskulatur (Schnellkraft, Ausdauer, Koordination)
• Untersuchung der geraden Bauchmuskeln (Rektusdiastase durch Schwangerschaften)
• Beurteilung der Beckenstatik und der Belastung der Füsse, Knie, Hüften im Stand und Gang
• Beurteilung der Haltung und der Gelenkbeweglichkeit
• Besprechung von spezifischen Übungen, Sportarten angepasst an Ihren Alltag, sportlichen Hobbys und körperlichen Zustand

Im Anschluss erhalten Sie u.a.:

• individualisierten Trainingsplan unter Berücksichtigung Ihrer Lebensweise und Ihrer Ziele
• individualisierten Behandlungsplan bei spezifischen Beschwerden

Wem empfehle ich die Beckenbodensprechstunde?

Durch die spezifische Anatomie des weiblichen Beckens (3 Öffnungen für Harnröhre, Vagina und After), die Mehrbelastung durch Schwangerschaft und Geburt und den Östrogenmangel nach der Menopause sind Frauen häufiger von Harninkontinenz betroffen als Männer. Ausserdem leiden sehr viele Frauen unter ihrem stressigen Alltag und finden wenig Zeit für sich und zum Entspannen. Dies kann auch im Beckenboden zu schmerzhaften Verspannungen führen.

Man unterscheidet zwischen Belastungsinkontinenz (Druck im Bauchraum nimmt zu z.B. beim Niesen oder Springen, plötzlicher Urinverlust ohne Harndrang, eher jüngere Frauen betroffen), Dranginkontinenz (plötzlicher, unaufhaltsamer Harndrang mit Urinverlust, Reizblase, nimmt im Alter zu) und Mischinkontinenz (bei Auftreten von Symptomen beider Inkontinenzformen).

Vaginale Geburten, Schwächen im bindegewebigen und muskulären Halteapparat und Übergewicht können zu Senkungen der Beckenorgane (Blase, Gebärmutter, Darm) führen. Diese machen sich u.a. durch ein Gefühl, dass etwas nach unten drückt, ein Fremdkörpergefühl im Unterleib, eine Blasenschwäche mit häufigem Harndrang oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Probleme beim Stuhlgang, Rückenschmerzen oder durch Druckgeschwüre und Blutungen in der Scheide bemerkbar.

Ich empfehle die Beckenbodensprechstunde allen Frauen, die unter den oben genannten Symptomen leiden.

Was erwartet mich bei der Beckenbodensprechstunde?

Die 90minütige Session beinhaltet u.a.:

• Untersuchung der Beckenbodenmuskulatur
• Untersuchung der Bauch- und Atemmuskulatur
• Beurteilung der Haltung und der Funktion des Brustkorbs
• Beurteilung der Körperhaltung und der Gelenkbeweglichkeit
• Screening nach Blasen-, Darm- oder sexuellen Dysfunktionen

Im Anschluss erhalten Sie u.a.:

• Rehabilitations- bzw. Trainingsplan unter Berücksichtigung Ihrer Lebensweise und Ihrer Ziele
• Ratschläge zum ergonomischen Tragen, Sitzen und Toilettenverhalten
• Ratschläge zum Verhalten beim Sport

Der weibliche Beckenboden besteht aus mehreren flachen Muskelschichten die durch Bindegewebe, sogenannte Faszien, verbunden sind und u.a. an den Knochen des Beckens (Schambein, Sitzbeine, Steissbein) anheften.

Die Beckenbodenmuskulatur erfüllt wichtige Aufgaben:

• trägt die Beckenorgane
• sichert die Harn- und Stuhlkontinenz
• unterstützt die Beckenbewegungen
• stabilisiert die aufrechte Haltung
• federt reflektorisch Druckerhöhungen durch Niesen, Springen, Husten ab
• leistet wichtige Voraussetzungen für einen lustvollen Geschlechtsverkehr

Der Beckenboden kann in seiner Funktion beeinträchtigt werden durch Erkrankungen wie Lichen Sklerosis oder neurologischen Erkrankungen wie Multiple Sklerose, durch Verletzungen bei vaginalen Geburten mit Dammriss oder Einsatz von Saugglocken, durch Bestrahlungen bei Krebsdiagnosen, wegen einer konstanten Überbelastung bei Übergewicht, Verstopfung oder Erkrankungen der Atemwege wir chronischem Reizhusten. Psychologische Komponenten haben einen grossen Einfluss auf die Entstehung einer Reizblase oder der Chronifizierung von Beckenschmerzsyndromen.

Ich empfehle den Beckenboden Check Up allen Frauen, die ihren Körper mit seiner Anatomie und seinen Funktionen besser kennenlernen möchten und die an Tipps zur Erhaltung der Beckenbodengesundheit und zur Vorbeugung von Schwächen, Schmerzen, Inkontinenz, Organsenkungen und Fehlfunktionen interessiert sind.

Was erwartet mich beim Beckenboden Check Up?

• Untersuchung der Beckenbodenmuskulatur
• Untersuchung der Bauch- und Atemmuskulatur
• Beurteilung der Haltung und der Funktion des Brustkorbs
• Beurteilung der Körperhaltung und der Gelenkbeweglichkeit
• Screening nach Blasen-, Darm- oder sexuellen Dysfunktionen

Im Anschluss erhalten Sie u.a.:

• Rehabilitations- bzw. Trainingsplan unter Berücksichtigung Ihrer Lebensweise und Ihrer Ziele
• Anleitung zur Selbstbehandlung
• Ratschläge zum ergonomischen Tragen, Sitzen und Toilettenverhalten
• Ratschläge zum Verhalten beim Sport